EVALUACIÓN DEL TDAH EN NIÑOS Y ADOLESCENTES
Cuando existen dificultades persistentes de atención, impulsividad, organización o rendimiento académico, puede ser útil realizar una evaluación específica para determinar si existe un trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) u otra dificultad que pueda estar explicando los síntomas.
La evaluación del TDAH no debe basarse únicamente en la presencia de despistes, inquietud o problemas escolares. Es necesario analizar la historia evolutiva, el funcionamiento del menor en distintos contextos y la posible presencia de otros factores emocionales, familiares, escolares o médicos.
Por este motivo, realizo una evaluación clínica completa e individualizada, integrando distintas fuentes de información y pruebas estandarizadas cuando están indicadas.
¿Qué incluye la evaluación?
La valoración puede incluir:
- entrevista clínica con los padres;
- entrevista con el niño o adolescente, adaptada a su edad;
- revisión de la historia evolutiva y académica;
- análisis de las dificultades de atención, impulsividad y organización;
- valoración del funcionamiento familiar, escolar y social;
- información procedente del centro educativo cuando resulta pertinente;
- utilización de cuestionarios o escalas específicas;
- aplicación de pruebas estandarizadas de atención;
- y valoración de otras dificultades que puedan explicar o acompañar los síntomas.
El objetivo es obtener una visión global del funcionamiento del menor y no limitar la evaluación a una única puntuación.
Evaluación de la atención con el test d2-R
Cuando está indicado, utilizo el d2-R, una prueba estandarizada, baremada y actualizada para la evaluación de determinados aspectos de la atención y la concentración.
La prueba permite obtener información objetiva sobre el rendimiento del menor en una tarea que exige seleccionar estímulos relevantes, mantener la atención y responder con precisión durante un periodo determinado.
Los resultados se interpretan utilizando los baremos correspondientes y se integran con el resto de la información obtenida durante la evaluación.
Es importante señalar que el d2-R no diagnostica por sí solo un TDAH. Su utilidad consiste en aportar información adicional sobre el funcionamiento atencional dentro de una valoración clínica más amplia.
Informe psicológico completo
Una vez finalizada la evaluación, elaboro un informe psicológico detallado en el que se integran los resultados de la entrevista, las pruebas administradas y el resto de la información relevante.
El informe puede incluir:
- motivo de consulta;
- antecedentes relevantes;
- descripción de las dificultades observadas;
- resultados de las pruebas administradas;
- interpretación clínica de los resultados;
- valoración de la capacidad atencional;
- conclusiones;
- y recomendaciones individualizadas.
El objetivo es que la familia disponga de una explicación clara de los resultados y de orientaciones útiles para los siguientes pasos.
Informe y orientación para el centro escolar
Cuando las dificultades detectadas tienen una repercusión significativa en el rendimiento académico, el informe puede incorporar recomendaciones dirigidas al centro educativo.
Dependiendo de las necesidades del alumno, estas recomendaciones pueden estar relacionadas con aspectos como:
- organización y presentación de las tareas;
- fragmentación de instrucciones;
- reducción de distractores;
- gestión del tiempo;
- supervisión de agenda y material;
- adaptación de determinadas condiciones durante los exámenes;
- tiempos adicionales cuando estén justificados;
- o medidas de apoyo para favorecer la atención y la planificación.
Estas recomendaciones pueden servir de orientación al centro educativo a la hora de valorar las medidas o adaptaciones que correspondan.
La decisión final sobre las adaptaciones educativas compete al propio centro y a los profesionales responsables de la orientación escolar.
Diagnóstico diferencial
Una parte importante de la evaluación consiste en valorar si las dificultades observadas pueden deberse a otros problemas.
Los síntomas de falta de atención pueden aparecer también en situaciones como:
- ansiedad;
- depresión;
- alteraciones del sueño;
- dificultades específicas de aprendizaje;
- problemas emocionales;
- situaciones familiares complejas;
- determinadas condiciones médicas;
- o dificultades relacionadas con la motivación o el contexto escolar.
Por este motivo, la evaluación debe ir más allá de confirmar o descartar una sospecha inicial de TDAH.
¿Cuándo puede ser útil solicitar una evaluación?
Puede ser recomendable realizar una valoración cuando:
- existen dificultades persistentes para mantener la atención;
- el niño se distrae con mucha facilidad;
- aparecen problemas importantes de organización;
- olvida o pierde materiales con frecuencia;
- existe impulsividad significativa;
- el rendimiento académico es inferior a lo esperado pese a disponer de capacidad suficiente;
- profesores y familia observan dificultades similares;
- o existe una sospecha previa de TDAH que todavía no ha sido evaluada de forma completa.
También puede ser útil cuando ya existe un diagnóstico previo pero se necesita una valoración más detallada del funcionamiento atencional y de las necesidades académicas actuales.
Evaluación del TDAH en Valencia
Soy psicólogo especialista en Psicología Clínica vía PIR y realizo evaluaciones de TDAH en niños y adolescentes en consulta privada en Valencia.
La valoración se plantea de manera individualizada, utilizando entrevista clínica, información familiar y escolar y pruebas estandarizadas cuando resultan necesarias.
Tras la evaluación, se realiza una devolución de los resultados a la familia y, cuando procede, se entrega un informe psicológico completo con recomendaciones específicas.